В последнем материале Избавление от фантомных болей я написал, что он, возможно, будет последним. Но я ошибся, так как в период моей последней госпитализации, я встретился с таким случаем, о котором умолчать невозможно. Представьте себе человека, которому шунтировали кровеносный сосуд голени по поводу атеросклероза. А затем на протяжении восьми месяцев по частям этап за этапом укорачивали ногу, пока не оставили даже культи для закрепления на ней протеза. Но об этом ниже
ПОСЛЕДСТВИЯ ОДНОГО ШУНТИРОВАНИЯ
В ноябре-декабре 2014 года я находился на плановом лечении в Госпитале Ветеранов войн. На этот раз я попал в палату на шесть коек. Кроме того, в ней был топчан, на который укладывали седьмого пациента, если ни в одной из палат не было свободных мест. За 14 дней моего пребывания через нашу палату прошло четыре пациента с ампутированными ногами на уровне бедер по поводу атеросклероза сосудов нижних конечностей. У троих из них ноги были ампутированы до уровня 1/3 бедра. Таким образом, у них была возможность изготовить протез и одевать его на оставшуюся 2/3 бедра. У четвертого, Владимира Степановича, 1936 г рождения, бывшего начальника цеха завода, такой возможности не было, так как в результате ряда операций последняя была проведена на уровне ягодичной складки, поэтому не имела культи для закрепления протеза. Я не намерен взваливать вину в таком исходе заболевания на ту или иную сторону /врачей или пациента/, так как некоторые детали развития этой трагедии мне неизвестны. Пострадавшие /муж и жена/ при разговоре со мной были сдержаны, осторожны, рассказывали с какой-то боязнью, с неохотой. Но все-таки основные этапы развития заболевания мне удалось выяснить. А они состояли в следующем. Приблизительно, в 2006 году Владимир Степанович стал ощущать при ходьбе небольшие боли в икроножных мышцах правой голени, но он не придавал им особого значения, так как они проходили при остановке и небольшого отдыха. Но в 2007 году боли настолько усилились, что он ходить уже не мог, и был госпитализирован в Госпиталь Ветеранов войн, где ему через 5-7 дней произвели шунтирование сосуда правой голени. Послеоперационное течение протекало гладко, поэтому дней через 15 он был выписан из госпиталя для амбулаторного наблюдения в поликлинике по месту жительства. Около семи месяцев он ходил не ощущая неприятностей в области шунта, а затем внезапно там появились настолько сильные боли «Что я готов был лезть на стенку» так выразился Владимир Степанович. Его госпитализировали в Госпиталь Ветеранов войн, где была ампутирована правая голень с 1/3 бедра. Послеоперационная рана заживала медленно, но приблизительно через один месяц он был выписан на амбулаторное лечение по месту жительства. «Рана гноилась» по выражению жены пострадавшего, а поэтому его часто, через дней 15-20 то клали в госпиталь, то выписывали. Наконец-то, после нескольких таких выписываний и госпитализаций произвели ампутацию остальной части бедра до уровня ягодичной складки. После этой операции рана зажила, но теперь у него не осталось участка бедра для закрепления на нем протеза. Таков итог лечения атеросклероза нижних конечностей путем шунтирования, ставшим мне известным благодаря попаданию в одну палату с этим больным. Смею предположить, что такой случай не единичный. Что же произошло с пациентом, пришедшему к такому исходу заболевания с моей точки зрения.? Известно, что при атеросклерозе сосудов на их внутренних стенках могут располагаться не единичные, а множественные атеросклеротические бляшки. Размер их и по длине сосуда и по степени перекрытия просвета сосуда тоже может быть различной. Все эти нюансы может выявить только опытный специалист ультразвуковой диагностики. На основе ее данных принимается решение об установке шунта сосуда в наиболее угрожающем месте. За два с половиной года моего лечения в госпитале / по 10- 14 дней в полгода/ там сменились три специалиста ультразвуковой диагностики. По этой частой смене можно судить, какой уровень профессиональных знаний у них был в этой области. Неправильное определение наиболее суженного места сосуда, а затем и шунтирование в последующем привело к уменьшению просвета сосуда в другом месте, а затем последовала ампутация голени с 1/3 бедра, а через некоторое время и остальной части бедра. Уверен, что ампутации ноги вообще можно было бы избежать, если бы в самом начале заболевания был применен способ лечения вибромассажем. Уверенность моя основывается не на умозрительном предположении, а на фактах. Ведь у меня при первичном обращении в госпиталь, кроме отечности обеих голеней и стоп, болей в икроножных мышцах , фиолетового цвета большого пальца левой стопы с ощущением покалывания множественных игл в нем и потерей чувствительности, через 10 дней пребывания в госпитале появилась язва на третьем пальце левой стопы. Несмотря на это я через 20 дней пребывания в госпитале был выписан из госпиталя. Но за это время я разобрался, на что способны специалисты, у которых я лечился: шунтирование и ампутирование. Лишаться ноги я не хотел, а поэтому начал искать свой путь лечения. На этом пути я перепробовал много способов. И один из них – вибромассаж аппаратом «Атлант» оказался весьма эффективным. Благодаря ему я уже три года хожу на своих ногах. А ведь сразу после выписки из госпиталя, после ознакомления с методами лечения в нем, мной овладел глубокий пессимизм. Тогда я сказал жене: «Готовься к тому, что мне ампутируют левую ступню с 1/3 голени».
Свой опыт лечения я передал Боброву Элию, 1928 г рождения, Константинову Геннадидию, 1947 г рождения, Акимову Владимиру, 1958 г рождения и многим другим. Результаты применения вибромассажа у всех бы удачным .Неоднократно мне звонили из Москвы для получения той или иной информацией. Но наиболее показательным примером применения вибромассажа был у Акимова Владимира, 1958г рождения. Он, не смог доработать несколько месяцев до пенсии, вынужден был уйти с работы из-за сильных болей в икроножных мышцах. В поликлинических условиях ему не смогли помочь. Когда он стал применять вибромассаж по моей рекомендации, то с первых же дней почувствовал улучшение, через пять месяцев мог преодолевать большие расстояния при ходьбе, не ощущая никаких неприятностей в ногах, а поэтому вновь устроился на работу. Что же происходит при вибромассаже? Для ответа на этот вопрос я не буду «пороть отсебятины», а сошлюсь на два исследования ультразвуком сосудов моих конечностей, проведенных в платной клинике Груздева. Сразу после выписке из Госпиталя Ветеранов войн, лечением в котором я был разочарован, я обратился в эту клинику, где мне провели исследование кровеносных сосудов нижних конечностей ультразвуком. Через один год после лечения своих ног вибромассажем /по три раза в день по 15 минут/ я такое исследование повторил. Специалист ультразвукового исследования был один тот же. Он обнаружил, что просвет кровеносных сосудов расширился, кровоток по ним существенно увеличился, улучшилось коллатеральное кровообращение. Известно, что в основе атеросклероза кровеносных сосудов лежит нарушение холестеринового обмена с отложением в стенках сосудов жироподобных веществ, липидов, главным образом холестерина. На месте их отложения образуются возвышения, сужающие просвет сосуда. Первой реакцией на эти отложение является спазм сосудов, проявляющейся в перемежающейся хромоте. На основании этого смею предположить, что при первом этапе вибромассажа происходит снятие спазма сосудов, а затем уже идет процесс уменьшения отложений в области первоначально формирующейся атеросклеротической бляшки. Более показательным примером, подтверждающим, что именно так идет процесс при вибромассаже, являюсь не я, так как я приступил к лечению вибромассажем, когда у меня был уже далеко зашедший случай атеросклероза с отеком обеих голеней и стоп, а Акимов Владимир, 1958 г.р. Он применил вибромассаж вскоре, после появления у него спазма сосудов нижних конечностей. Уже после первых манипуляций с вибромассажем у него значительно уменьшились боли в икроножных мышцах голеней, а через пять месяцев он мог преодолевать большие расстояния при ходьбе, не испытывая никаких неприятных ощущений в ногах, что позволило ему вскоре устроиться на работу. Чем больше появлялось пациентов, применявших вибромассаж, тем больше задавали они мне вопросов. И один из них: а не может ли при разрушении атеросклеротической бляшки кусочек ее более или менее крупный попасть в сосуды сердца и вызвать инфаркт миокарда? Отвечаю на этот вопрос с большой ответственностью и категоричностью – не может. Тогда возникает второй вопрос – почему? Потому, что кровеносная система устроена так, что кровь, прежде чем перейти из артериальной системы в венозную, которая доставляет кровь к сердцу, должна пройти фильтр, состоящий из мельчайших сосудов –капилляров. Поясняю: от левого желудочка сердца отходит самый крупный сосуд в организме – аорта. Она разветвляется на крупные артерии. Последние разветвляются на еще более мелкие артерии. И такое деление идет до капилляров. Просвет последних настолько мал, что видим только под микроскопом с большим увеличением. Артериальные капилляры переходят в венозные, таких же размеров. Это мощный фильтр, через который могут пройти только составные элементы крови: эритроциты, лейкоциты и другие, подобные по размерам. Более крупные элементы по ним не пройдут. Другое дело, если вы имеете дело с венозной системой, т. е. с заболеваниями, связанными с ней, например, варикозным расширением вен, с тромбофлебитом. Вот здесь при применении вибромассажа может оторваться частица тромба и попасть в сосуды сердца. Ведь артериальная кровь идет от сердца, а венозная поступает в него. Так что вибромассаж при атеросклерозе нижних конечностей приносит только пользу, а вот при венозных заболеваниях прежде чем применить вибромассаж, надо оценить состояние венозной системы.